阿鲁科尔沁旗双胜镇中心卫生院阿鲁科尔沁旗双胜镇中心卫生院印刷服务定点服务采购合同履约验收公告(第1批)

其他-验收公告
发布时间: 2026年10月26日
摘要信息
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***********公司企业信息
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一、合同编号:NMGZFCG-HT-2026-{****19462
二、合同名称:****印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号:****
四、项目名称:****印刷服务定点采购
五、合同主体

采购人(甲方):****

地址:**自治区_**市_**双胜镇双胜村

联系方式:176****3117

供应商(乙方):****

地址:**欧沐沦街道**东街东段**

联系方式:0476-****423

六、合同主要信息
序号 名称 数量(单位) 单价(元) 合计(元)
1 高血压患者随访记录表,采购数量:1620.0000; 1,620(份) 0.64 1036.80
2 2型糖尿病患者随访记录表,采购数量:400.0000; 400(份) 0.75 300.00
3 慢性阻塞性肺疾病患者随访服务记录表,采购数量:40.0000; 40(份) 1.00 40.00
4 严重精神障碍患者档案,采购数量:68.0000; 68(本) 10.00 680.00
5 空气消毒记录,采购数量:10.0000; 10(本) 12.00 120.00
6 卫生监督协管指导意见书,采购数量:100.0000; 100(份) 0.40 40.00
7 安全生产资料,采购数量:1.0000; 1(本) 345.20 345.20
8 医疗器械产品购进记录,采购数量:10.0000; 10(本) 24.00 240.00
9 注射单,采购数量:50.0000; 50(本) 3.90 195.00
10 乡村**健康帮扶本,采购数量:2200.0000; 2,200(本) 5.50 12100.00
11 专用处方笺,采购数量:12.0000; 12(本) 6.00 72.00
12 门诊慢性病卡,采购数量:1000.0000; 1,000(张) 0.18 180.00
13 检查申请单,采购数量:50.0000; 50(本) 4.50 225.00
14 DR检查申请单,采购数量:50.0000; 50(本) 4.50 225.00
15 心电图请求单,采购数量:50.0000; 50(本) 4.50 225.00
16 健康体检表,采购数量:2800.0000; 2,800(份) 0.64 1792.00
17 老年人中医药健康管理服务记录表,采购数量:1950.0000; 1,950(份) 1.12 2184.00

合同金额: 20000.00元,大写(人民币):贰万元整

七、本次验收内容
序号 名称 数量(单位) 单价(元) 合计(元)
1 高血压患者随访记录表,采购数量:1620.0000; 1,620(份) 0.64 1036.80
2 2型糖尿病患者随访记录表,采购数量:400.0000; 400(份) 0.75 300.00
3 慢性阻塞性肺疾病患者随访服务记录表,采购数量:40.0000; 40(份) 1.00 40.00
4 严重精神障碍患者档案,采购数量:68.0000; 68(本) 10.00 680.00
5 空气消毒记录,采购数量:10.0000; 10(本) 12.00 120.00
6 卫生监督协管指导意见书,采购数量:100.0000; 100(份) 0.40 40.00
7 安全生产资料,采购数量:1.0000; 1(本) 345.20 345.20
8 医疗器械产品购进记录,采购数量:10.0000; 10(本) 24.00 240.00
9 注射单,采购数量:50.0000; 50(本) 3.90 195.00
10 乡村**健康帮扶本,采购数量:2200.0000; 2,200(本) 5.50 12100.00
11 专用处方笺,采购数量:12.0000; 12(本) 6.00 72.00
12 门诊慢性病卡,采购数量:1000.0000; 1,000(张) 0.18 180.00
13 检查申请单,采购数量:50.0000; 50(本) 4.50 225.00
14 DR检查申请单,采购数量:50.0000; 50(本) 4.50 225.00
15 心电图请求单,采购数量:50.0000; 50(本) 4.50 225.00
16 健康体检表,采购数量:2800.0000; 2,800(份) 0.64 1792.00
17 老年人中医药健康管理服务记录表,采购数量:1950.0000; 1,950(份) 1.12 2184.00

合同金额: 20000.00元,大写(人民币):贰万元整

八、验收日期:2026年10月26日
九、验收组成员:王景弟、孟祥源、杨思鹏、朱娜、刘瑞鹏
十、验收意见:同意
十一、其他补充事宜:

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2026年10月26日

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