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采购人(甲方)：****
地址：**自治区_**市_****
联系方式：150****6950
供应商(乙方)：****
地址：****
联系方式：130****0938
| 1 | 老年人评估表,采购数量：30.0000; | 30(本) | 8.00 | 240.00 |
| 2 | 居民健康档案袋,采购数量：390.0000; | 390(个) | 3.00 | 1170.00 |
| 3 | 男童、女童生长发育检测图,采购数量：10.0000; | 10(本) | 10.00 | 100.00 |
| 4 | 健康体检表,采购数量：50.0000; | 50(本) | 25.00 | 1250.00 |
| 5 | 条幅,采购数量：174.0000; | 174(米) | 6.00 | 1044.00 |
| 6 | 健康教育宣传栏,采购数量：36.0000; | 36(份) | 65.00 | 2340.00 |
| 7 | 协管制度牌,采购数量：2.0000; | 2(块) | 300.00 | 600.00 |
| 8 | 高血压患者随访服务记录表,采购数量：28.0000; | 28(本) | 8.00 | 224.00 |
| 9 | 公共卫生协管组织图,采购数量：2.0000; | 2(块) | 130.00 | 260.00 |
| 10 | 个人基本信息表,采购数量：50.0000; | 50(本) | 8.00 | 400.00 |
| 11 | 2型糖尿病患者随访服务记录表,采购数量：16.0000; | 16(本) | 8.00 | 128.00 |
| 12 | 严重精神病患者随访服务记录表,采购数量：8.0000; | 8(本) | 2.00 | 16.00 |
| 13 | 复印纸,采购数量：2.0000; | 2(箱) | 160.00 | 320.00 |
| 14 | 65岁老年人登记表,采购数量：10.0000; | 10(本) | 10.00 | 100.00 |
| 15 | 国家基本公共卫生服务规范,采购数量：14.0000; | 11(本) | 14.00 | 154.00 |
| 16 | 0-36月龄登记本,采购数量：4.0000; | 4(本) | 15.00 | 60.00 |
| 17 | 中医体质辨识表,采购数量：54.0000; | 54(本) | 10.00 | 540.00 |
| 18 | 家庭医生签约协议书,采购数量：87.0000; | 87(本) | 10.00 | 870.00 |
合同金额： 9816.00元，大写(人民币)：玖仟捌佰壹拾陆元整
| 1 | 老年人评估表,采购数量：30.0000; | 30(本) | 8.00 | 240.00 |
| 2 | 居民健康档案袋,采购数量：390.0000; | 390(个) | 3.00 | 1170.00 |
| 3 | 男童、女童生长发育检测图,采购数量：10.0000; | 10(本) | 10.00 | 100.00 |
| 4 | 健康体检表,采购数量：50.0000; | 50(本) | 25.00 | 1250.00 |
| 5 | 条幅,采购数量：174.0000; | 174(米) | 6.00 | 1044.00 |
| 6 | 健康教育宣传栏,采购数量：36.0000; | 36(份) | 65.00 | 2340.00 |
| 7 | 协管制度牌,采购数量：2.0000; | 2(块) | 300.00 | 600.00 |
| 8 | 高血压患者随访服务记录表,采购数量：28.0000; | 28(本) | 8.00 | 224.00 |
| 9 | 公共卫生协管组织图,采购数量：2.0000; | 2(块) | 130.00 | 260.00 |
| 10 | 个人基本信息表,采购数量：50.0000; | 50(本) | 8.00 | 400.00 |
| 11 | 2型糖尿病患者随访服务记录表,采购数量：16.0000; | 16(本) | 8.00 | 128.00 |
| 12 | 严重精神病患者随访服务记录表,采购数量：8.0000; | 8(本) | 2.00 | 16.00 |
| 13 | 复印纸,采购数量：2.0000; | 2(箱) | 160.00 | 320.00 |
| 14 | 65岁老年人登记表,采购数量：10.0000; | 10(本) | 10.00 | 100.00 |
| 15 | 国家基本公共卫生服务规范,采购数量：14.0000; | 11(本) | 14.00 | 154.00 |
| 16 | 0-36月龄登记本,采购数量：4.0000; | 4(本) | 15.00 | 60.00 |
| 17 | 中医体质辨识表,采购数量：54.0000; | 54(本) | 10.00 | 540.00 |
| 18 | 家庭医生签约协议书,采购数量：87.0000; | 87(本) | 10.00 | 870.00 |
合同金额： 9816.00元，大写(人民币)：玖仟捌佰壹拾陆元整
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2025年03月30日
